当女性出现功能失调性子宫出血（简称“功血”）时，医生通常会通过一系列检查来明确诊断、评估病情并排除其他可能疾病。以下是常见的检查项目：

一、基础评估与病史询问

1.详细病史采集：包括月经史、出血模式、伴随症状、用药史、生育计划等

2.体格检查：测量生命体征，评估贫血体征，进行妇科检查

3.基础血液检查：血常规、凝血功能、激素水平（如FSH、LH、E2、孕酮等）

二、影像学检查

1.盆腔超声：评估子宫内膜厚度、形态，检查子宫和卵巢结构

2.经阴道超声：提供更清晰的子宫内膜和卵巢影像

3.宫腔声学造影：必要时用于评估宫腔形态和病变

三、专科检查

1.子宫内膜活检：获取组织样本进行病理分析，排除恶性病变

2.宫腔镜检查：直接观察宫腔内部情况，可同时进行诊断和治疗

3.宫颈细胞学检查：排除宫颈病变引起的异常出血

四、其他相关检查

1.甲状腺功能检查：排除甲状腺疾病引起的月经紊乱

2.妊娠试验：排除妊娠相关出血

3.感染筛查：必要时排除生殖系统感染

五、动态监测与评估

1.基础体温测定：了解排卵情况

2.月经周期激素监测：评估卵巢功能和排卵状态

这些检查应根据患者年龄、症状特点、出血模式和风险因素进行个体化选择。医生会结合检查结果，区分是排卵性还是无排卵性功血，并制定针对性治疗方案。建议出现异常子宫出血的女性及时就医，避免自行诊断用药，以免延误病情。