1.稳定阶段的管理

在病情稳定阶段，可采取非药物干预措施：彻底戒烟，进行适度的体育锻炼或参与肺部康复计划，同时按时接种流感及肺炎相关疫苗。

2.功能恢复策略

物理疗法、高压负离子氧气吸入等康复手段，均有助于改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能状况。

3.情绪管理

保持积极乐观的心态有助于患者正确面对疾病，提高治疗依从性，并促进良好医患关系的建立，从而对病情好转产生正面影响。

4.营养与饮食建议

建议多摄入新鲜蔬果，适量食用肉类、鱼类、蛋奶、豆制品及荞麦等食品。进食时应避免多言，若感到呼吸不畅需放慢用餐速度。体重超标者需控制体重，体型偏瘦者则应加强营养并采取少食多餐方式。

5.居家持续氧疗

对于存在呼吸功能不全的患者，推荐长期进行低流量氧气吸入，每日持续用氧时间建议不低于15小时。

6.药物干预措施

目前药物干预可有效减轻或消除临床症状，提升运动耐受能力，降低急性发作频率与严重程度，从而改善整体健康状况。吸入性药物是首选治疗方案，需指导患者正确掌握吸入装置使用方法，并通过解释治疗目标与预期效果增强患者治疗信心与长期依从性。

（1）支气管舒张药物 临床常用支气管舒张药物包括β2受体激动剂、抗胆碱能药物及甲基黄嘌呤三类，联合使用可产生协同增效作用。

（2）吸入性糖皮质激素 适用于有反复急性加重病史且存在严重气道阻塞，第一秒用力呼气容积（FEV1）低于预计值50%的患者。

（3）化痰与止咳处理 化痰药物仅适用于痰液粘稠不易咳出的情况，不推荐常规使用。止咳药物可能影响痰液排出，需谨慎使用。

（4）抗氧化剂的应用 使用乙酰半胱氨酸颗粒、羧甲司坦等抗氧化剂可降低痰液粘稠度，促进痰液排出，并减少病情反复发作次数。

7.急性加重期处理

（1）氧疗措施 维持血氧饱和度在88%-92%范围。

（2）支气管舒张剂应用 使用短效支气管舒张剂，如异丙托溴铵气雾剂、沙丁胺醇气雾剂等。

（3）全身性糖皮质激素 参照2014年GOLD指南更新建议，可静脉使用甲泼尼龙琥珀酸钠，疗程5天。

（4）抗感染治疗 存在以下情况需使用抗感染药物：呼吸困难加重伴痰量增多及脓性痰；脓痰增多合并其他临床症状；需要实施机械通气支持。